在电视剧中，经常可以看到这样的场景：孩子生病了，急需输血，父母两人争相为孩子抽血。 事实上，这些场景在现实生活中几乎不可能发生，因为医生不建议直系亲属之间直接输血。 为什么是这样？
直系亲属之间相互输血容易引起输血相关抗宿主病，一旦发生死亡率高达90%以上。 献血者与用血者之间的血缘关系越密切，发生的概率就越高，因此应尽量避免直系亲属之间的输血。
输血本质上是移植的一种。 由于亲属间抗原高度相似，当受血者即宿主的免疫系统严重缺陷或抑制时，外来直系亲属的相似淋巴细胞就缺乏“作为自己的”识别能力。 这时，外来淋巴细胞就会“反客”，定居增殖，攻击宿主自身组织，引起致命的并发症，即TA-GVHD。 这些并发症大多出现在输血后7～14天，主要表现为皮疹、黄疸、腹泻等。 当病情难以控制时，往往会迅速恶化并死亡，最终死于感染。 所以，未经治疗的直系亲属的血液是不能随便使用的，而且是非常危险的。
那么，直系亲属在任何情况下都不允许献血、互相帮助吗？ 事实上，已经有解决方案了。 现在有一种技术叫辐照技术，可以杀死、灭活活性的免疫细胞。 专家表示，“如果直系亲属确实无法避免输血，输血前必须进行照射，灭活免疫淋巴细胞。” 虽然直系亲属之间可以通过这种方式进行输血，但不建议直系亲属之间以这种方式输血。
此外，夫妻之间的输血也应注意。 一般情况下，不建议丈夫给妻子输血，尤其是还没有孩子的夫妇。 如果妻子接受了丈夫的血液，她可能会产生针对丈夫血型抗原的 IgG 抗体。 怀孕期间产生的抗体会通过胎盘传给胎儿，可能引起新生儿溶血病，严重时可能导致新生儿死亡。
本文经沉阳市红十字会医院血液科金涛主任医师科学检验。
